لنزهای تماسی می توانند دید افراد را اصلاح کند اما برای بهبود دید تار افراد مبتلا به تحلیل ماکولای مرتبط با سالخوردگی (AMD) که منجر به نابینایی می شود، کاری از دستشان بر نمی آید. دلیل این امر این است که اصلاح کانون چشم نمی تواند دید از دست رفته مرکزی را از آسیب شبکیه ای ناشی از AMD احیا کند.
به گزارش خبرگزاری مهر، اکنون گروهی از دانشمندان آمریکایی و سوئیسی لنز تماسی نازک و تلسکوپی ساخته اند که می تواند بین دید طبیعی و درشت نمایی تغییر ایجاد کند. این سیستم، با اصلاحاتی، می تواند به بیماران مبتلا به AMD شیوه نسبتا ساده ای را برای افزایش دید ارائه دهد.
وسایل کمک بینایی می توانند نور ورودی به چشم را افزایش داده و امکان دید را برای بیماران AMD با انتشار نور به اطراف و به بخشهای سالم و آسیب ندیده شبیکه، فراهم می کند.
این بزرگنمایی های بصری می توانند به بیماران کمک کند کارهای روزانه مهم مانند مطالعه، تشخیص چهره و مراقبت از خود را انجام دهند. اما چنین وسایلی تا کنون مورد پذیرش قرار نگرفته اند چرا که یا باید به شکل ماکرو تلسکوپ بر روی عینک سوار شوند که تعاملات اجتماعی را تحت تاثیر قرار می دهد یا به صورت میکرو تلسکوپ ساخته شوند که کاشت آنها درون چشم بیمار مستلزم جراحی های دقیق است.
"اریک ترمبلی" از دانشگاه لوزان سوئیس می گوید اگر بخواهیم این وسایل کمک بینایی مورد پذیرش بیماران قرار بگیرند باید استفاده از آنها بسیار ساده و بی دردسرباشد. یک لنز تماسی یک گزینه جذاب است که نه بر روی عینک سوار می شود و نه نیاز به جراحی دارد.
این سیستم لنزی جدید که توسط محققان آمریکایی عرضه شده از سطوح آینه ای که به دقت کنار هم قرار گرفته اند ساخته شده است. این سطوح بسیار ظریف است به طوریکه بتوان تلسکوپی ساخته شده از آن را بر روی لنز تماسی که فقط یک میلی متر ضخامت دارد قرار داد. این لنز وضعیت دوگانه دارد: مرکز این لنز دید غیربزرگنمایی را فراهم می کند در حالی که تلسکوپ حلقه مانند در حاشیه لنز قرار گرفته و دید بزرگ نمایی 2.8 برابری را امکان پذیر می کند.
برای تغییر بین دید بزرگ نمایی و طبیعی، کاربر باید یک عینک کریستال مایع که معمولا برای تماشای تلویزیون های سه بعدی ساخته می شود به چشم بزند. این عینک به طور انتخابی بخش بزرگ نمایی شده لنز تماسی را مرکز غیر بزرگ نمای شده مسدود می کند.
کریستال مایع در این عینک ها به طور الکتریکی جهت نور قطبی شده را تغییر می دهد و به نور جهت دار اجازه می دهد از عینک به سوی لنز تماسی عبور کند.
این گروه طرح خود را با مدل سازی رایانه ای و ساخت لنز آزمایش کردند. آنها یک مدل واقعی ساختند و از سیستم عینکی لنز تماسی ساختند.
نتایج این تحقیقات درنشریه Optics Express منتشر شده است.
پیشرفتهای چشمگیر درمان بیماریهای چشم در ایران
سلامت > درمان- بنفشه پورناجی: رشد و توسعه دانش و تکنولوژی طی سالهای اخیر چهره درمان بیماریها را دگرگون ساخته است. در این میان رشته چشمپزشکی نیز بهره فراوانی از گسترش دانش و فناوری برده تا جایی که طی سالهای اخیر، شاهد تحولات و انقلابی بزرگ در زمینه پیشگیری و درمان بیماریهای چشم بودهایم. امروزه به مدد دستگاهها و تجهیزات جدید، شاهد درمان بیماریهایی در زمینه چشمپزشکی هستیم که تا یک دهه پیش حتی تصور درمان آنها نمیرفت. بهمنظور آشنایی بیشتر در زمینه رشد و توسعه رشته چشمپزشکی طی سالهای اخیر و جایگاه ایران در زمینه درمان بیماریهای چشمی از بعد علمی و عملی، گفتوگویی با دکتر پرویز زرین بخش، رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران داشتهایم. بهگفته این چشمپزشک، برخی تحقیقات در حوزه چشمپزشکی که هم اینک در حال انجام است، ممکن است تا یک دهه دیگر به ثمر برسد و بسیاری از بیماریهایی که امروزه چشمپزشکان از درمان آن ناامید هستند، طی سالهای آتی درمانپذیر شود. درمان بیماریهای چشم طی سالهای اخیر از چه پیشرفتهایی برخوردار بوده است؟ امروزه تمام کسانی که یکی از عیبهای انکساری چشم را دارند، میتوانند به کمک یکی از روشهای درمانی دید خود را اصلاح کنند. برای درمان نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم، علاوه بر انواع لنز و عینک، روشهای جراحی کمعارضه و موفقی وجود دارد که به کمک لیزر اکسایمر و اخیرا فمتولیزر قابل اصلاحند. در حال حاضر تمامی اعمال جراحی رایج در دنیا در ایران نیز قابل انجام است. اعمال جراحی نزدیکبینی، دوربینی، آستیگماتیسم، پیرچشمی، قوزقرنیه و آب مروارید در کل دنیا و در ایران پیشرفتهای زیادی داشته و اغلب از اعمال جراحی لیزیک، لازک، PRK و اعمال جراحی آب مروارید با روشهای جدید بهره گرفته میشود. آیا اعمال جراحی چشم بهمنظور کاهش نمره عینک برای تمام افراد قابل اجراست؟ تمام افراد بالای 18سالی که از ضخامت قرنیه مناسبی برخوردارند و قوز قرنیه ندارند، به شرط آنکه شبکیه و عصب سالمی داشته باشند، میتوانند موارد مناسبی برای اعمال جراحی عیوب انکساری چشم باشند. برای افرادی که از ضخامت کافی قرنیه برخوردار نیستند، چه اقدام درمانیای میتوان انجام داد؟ برای اصلاح عیب انکساری افرادی که نمره چشمشان نسبت به ضخامت قرنیه بالاست، میتوان با گذاشتن لنزهای خاص در جلو یا پشت مردمک چشم نسبت به اصلاح دید آنها اقدام کرد. در افراد با آستیگماتیسم زیاد هم میتوان از روشهای لیزیک یا روش جدید فمتولیزیک استفاده کرد. چه پیشنهاد درمانیای برای مبتلایان به قوزقرنیه دارید؟ برای اصلاح قوزقرنیه در حال حاضر بهترین روش، استفاده از لنزهای گذردهنده اکسیژن است. بسیاری از بیماران از این روش بهعلت وجود لنز در چشم مانند یک جسم خارجی و احساس سوزش چشم بهویژه در مناطق پر گردوخاک گلهمندند، برای این بیماران چه پیشنهادی دارید؟ برای این بیماران میتوان از حلقههای خاصی که به کمک فمتو لیزر داخل ضخامت قرنیه قرار میگیرد، بهره برد و دید آنها را اصلاح کرد. البته اشکال این حلقه این است که دید بیمار از قبل قابل پیشبینی نبوده، به خوبی لنزهای سخت، دید مناسبی را برای بیمار امکانپذیر نمیکند. استفاده از پلیمرهایی که بتوان بهصورت لنز لای قرنیه قرار داد و مانند لنز سخت قادر به اصلاح دید باشد نیز در حال تحقیق است. مدت زمان اعمال جراحی لیزیک، لازک و PRK چقدر است؟ اصطلاح عیوب انکساری چشم یا همان کاهش نمره عینک (که در اصطلاح عامیانه وجود دارد)، یک عمل جراحی چنددقیقهای است اما موفقیت این عمل در گرو مراقبتهای پس از عمل و همکاری بیمار است. طی سالهای اخیر، بهرهگیری از سلولهای بنیادی در عرصه پزشکی تحولاتی بهوجود آورده است. استفاده از سلولهای بنیادی در درمان بیماریهای چشمی اینک در چه مرحلهای قرار دارد؟ سلولهای بنیادی، سلولهایی هستند که قادرند تبدیل به بافتهای مختلف بدن شوند و میتوان از آنها برای جایگزینی بافتهای آسیبدیده استفاده کرد. این سلولها در جفت، بندناف، خون، بافت چربی، مغز استخوان و همه جای بدن وجود دارند. در آینده به جای استفاده از روشهای متداول فعلی میتوان برای مواردی از قبیل بافت سوخته قرنیه، شبکه آسیبدیده و بیماریهای ماکولای چشم (نقطه زرد) از این سلولها استفاده کرد. این سلولها قادرند بافت آسیبدیده را اصلاح کرده یا با تکثیر، جای سلولهای آسیبدیده را بگیرند. اشاره به استفاده از سلولهای بنیادی برای درمان بافت سوخته قرنیه کردید، چرا در چنین مواقعی از روش پیوند قرنیه به جای سلولهای بنیادی استفاده نمیشود؟ قرنیه قسمت شفاف جلوی چشم است که بهعلت بیماریهای اکتسابی مثل سوختگی شیمیایی و... کدر میشود. در مواردی که این کدورت پیشرفته باشد و قرنیه عروق جدید آورده باشد، پیوند قرنیه مؤثر نیست که برای جایگزینی بافتهای آسیبدیده تنها میتوان از سلولهای بنیادی استفاده کرد. اشاره داشتید که در آینده میتوان نسبت به درمان این بیماریها اقدام کرد. آیا هماینک این بیماریهای چشمی غیرقابل درمان هستند؟ در حال حاضر تخریب ماکولا که مرکز حداکثر دید در ته چشم است و رنیتیت پیگمانتر که نوعی بیماری ارثی پیشرونده به شمار میرود و سبب تخریب سلولهای پیگمانتر چشم میشود با روشهای موجود قابل درمان نیستند، ولی در آزمایشهایی که روی حیوانات آزمایشگاهی صورت گرفته، با پیوند سلولهای بنیادی توانستهاند، سلولهای تخریب شده را با سلولهای سالم جایگزین کنند. آیا هماکنون در مورد عوارض تهچشمی دیابت و اختلالات ناشی از افزایش سن در نقطه ماکولا روش درمانی خاصی وجود دارد؟ بیماری AMD و دیابت بهعنوان 2عامل بسیار شایع نابینایی در جهان شناخته شدهاند. هماکنون درصورت تشکیل عروق جدید بهعلت دیابت و AMD در ته چشم میتوان با استفاده از لیزر درمانی ته چشم و تزریق دارویی که مانع رشد عروق نابجا میشود، نسبت به درمان بیمار اقدام کرد. از طرف دیگر سلولهای بنیادی نیز در این مورد میتوانند سبب جایگزینی سلولهای آسیبدیده با سلولهای سالم شوند. در مورد بیماری استارگات که فرد از بدو تولد نابیناست نیز امیدهایی برای استفاده از سلولهای بنیادی برای بیناکردن فرد وجود دارد. اخیرا اخباری درباره شیوهای جدید در درمان آبمروارید مبنی بر خروج کپسول عدسی آبمروارید و جایگزینی آن با عدسی سالم شنیده شده است؛ لطفا در مورد تکنیک آن توضیح دهید. با استفاده از دستگاه فمتولیزر، هماکنون در برخی مراکز چشمپزشکی، کپسول عدسی آبمروارید باز نشده و کاتاراکت (آبمروارید) خورده شده، خارج، سپس عدسی سالم جایگزین آن میشود. این کار دقت عمل آبمروارید را بهشدت بالا برده، زمان عمل را به چند دقیقه کاهش میدهد. امید میرود در آینده با استفاده از همین روش و با ایجاد سوراخ در کپسول عدسی و خارج کردن آبمروارید و تزریق پلیمر مناسب، دیگر نیازی به کاشتن عدسی نباشد و تطابق بیمار برای دیدن اشیای دور و نزدیک هم حفظ شود. تکنولوژی هم اینک چنان در حال توسعه و ارتقاست که امید میرود در آینده دیگر نابینایی مفهوم خود را از دست بدهد. بهنظر شما پزشکان ایرانی تا چهحد از به کارگیری شیوههای جدید استقبال میکنند؟ اقبال به روشهای جدید همیشه علاقهمندانی دارد که مایلند با تغییر در شیوههای قدیمی، تحولاتی را در عرصههای گوناگون بهویژه پزشکی ازجمله چشمپزشکی دنبال کنند. اما در اینجا میبایست به یک نکته بسیار مهم اخلاقی اشاره کنم، متأسفانه در بسیاری از کشورهایی که قوانین مشخصی برای حفظ سلامت بیماران و تبدیل نکردن آنان به موش آزمایشگاهی وجود ندارد، بسیاری از افراد بهدلیل صرفه اقتصادی یا شهرت، بدون استفاده از روشهای قانونی و تحقیقات علمی کنترلشده در آزمایشگاهها، مستقیما از روشهای جدید روی بیماران استفاده میکنند که گاهی این کارآزمایی بالینی اثر معکوس برجای گذاشته، موجب خسارتهای جانی میشود. در چنین شرایطی بیماران از روشهای درستی که درصورت طی صحیح مراحل آزمایش از روی حیوان و سپس انسان میتوانست در آینده ثمربخش باشد، محروم خواهند شد. بایستی اذعان کرد که متأسفانه در برخی مراکز پزشکی کشورمان نیز این دست اتفاقها رخ داده و همچنان در جریان است. امید میرود، انجمنهای پزشکی ازجمله انجمن چشمپزشکی ایران و نیز مراجع قانونی به این مهم توجه کرده، تحقیقات علمی را در مسیر درست کنترل و هدایت کنند.
تأثیر قابل قبول عمل «کراس لینکینگ» در اصلاح عیوب انکساری چشم
» سرویس: علمي و فناوري - پژوهشي
نتایج یک پژوهش جدید نشان داد: عمل کراس لینکینگ تأثیر قابل قبولی در اصلاح عیوب انکساری چشم در بیماران مبتلا به کراتوکونوس دارد و میتوان به نتایج آن در اصلاح عیوب انکساری چشم امیدوار بود.
به گزارش سرویس پژوهشی ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، قوز قرنیه (کراتوکونوس) بیماری پیشروندهای است که بهطور معمول در سنین نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ زندگی بروز میکند. در این بیماری، قرنیه نازک میشود و شکل آن تغییر میکند. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد ولی در۹۰ درصد موارد در هر دو چشم دیده میشود. امروزه روش جدیدی در درمان جراحی کراتوکونوس عرضه شده که Cross-linking نام دارد.
این روش سریع و به نسبت بدون درد است و تاکنون نتایج خوبی داشته است؛ لذا مطالعهای با هدف بررسی نتایج عمل کراس لینکینگ جهت اصلاح عیوب انکساری در بیماران مبتلا به کراتوکونوس توسط حسن رزمجو و همکارانش انجام شد.
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی بود که در مرکز آموزشی درمانی فیض اصفهان به انجام رسید. جامعهی آماری مورد مطالعه بیماران مبتلا به کراتوکونوس بودند که تحت عمل کراس لینکینگ قرارگرفته بودند. بیماران مورد مطالعه ابتدا تحت معاینهی روتین چشمپزشکی قرار گرفتند و حدت بینایی و میزان عیوب انکساری آنها تعیین شد. سپس بیمارانی که چشم آنها درجهی اسفر و سیلندر بیش از 2 دیوپتر داشت و مایل به شرکت در مطالعه بودند، تحت عمل کراس لینکینگ قرار گرفتند. بیماران پس از انجام عمل بهطور مجدد تحت معاینه قرار گرفتند و حدت بینایی و میزان عیوب انکساری در آنان تعیین شد. دادههای جمعآوریشده قبل و بعد از مطالعه وارد رایانه شد و به وسیلهی نرمافزار SPSS نسخهی 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
در این مطالعه 100 بیمار مبتلا به کراتوکونوس بررسی شدند.
طبق یافتههای این پژوهش، حدت بینایی در 29 نفر بدون تغییر ماند در 43 نفر کاهش یافت و در 28 نفر افزایش پیدا کرده بود. انجام آزمون 2X بر روی دادههای مذکور نشان داد که تغییرات حدت بینایی در مردان و زنان، اختلاف معنیدار نداشت.
نتایج این پژوهش نشان داد، عمل کراس لینکینگ تأثیر قابل قبولی در اصلاح عیوب انکساری چشم در بیماران مبتلا به کراتوکونوس داشت. با توجه به اینکه این عمل، یک تکنیک جدید در اصلاح عارضهی کراتوکونوس است، میتوان به نتایج آن در اصلاح عیوب انکساری امیدوار بود.
مشروح این پژوهش در مجله دانشگاه علوم پزشکی اصفهان منتشر شده است.
برای همه دوستان گلم
نخستین آزمایشات بالینی سلولهای بنیادی پرتوان القایی انسان در ژاپن کلید خورد
دولت ژاپن انجام نخستین مطالعه بالینی با استفاده از سلولهای بنیادی قلب و نخاع القاء شده (IPSCs) را تصویب کرد.
به گزارش سرویس علمی خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، این تأییدیه از سوی وزارت بهداشت ژاپن برای موسسه دولتی تحقیقات علمی Riken و بنیاد مطالعات پزشکی و نوآوری صادر شده و شرایط را برای آغاز مطالعه بالینی با استفاده از سلولهای بنیادی پرتوان القایی (iPS) برای بازسازی شبکیه فراهم میکند.
پروفسور «شینیا یاماناکا» استاد دانشگاه کیوتو و برنده جایزه نوبل پزشکی 2012 در حوزه توسعه سلولهای بنیادی پرتوان القایی که از توانایی رشد و تبدیل شدن به انواع مختلف بافت بدن انسان برخوردارند، برای انجام این مطالعه پیشنهاد شده است.
تیم تحقیقاتی بدنبال توسعه روشهای درمانی با استفاده از سلولهای iPS برای درمان دژنراسیون ماکولا مرتبط با افزایش سن خواهند بود؛ این بیماری با آسیب زدن به شبکیه چشم میتواند منجر به نابینایی فرد شود.
در این مطالعه بالینی، سلولهای پوست از بیماران مختلف گرفته شده و از آنها سلول iPS ساخته میشود؛ سپس با رشد و توسعه این سلولهای بنیادی القایی به اپیتلیوم رنگدانهای شبکیه، به چشم بیمار پیوند زده خواهند شد.
انجام نخستین پیوند برای سال 2014 میلادی برنامهریزی شده است.
دژنراسیون ماکولا (به انگلیسی: Macular degeneration) (AMD or ARMD)
یا تباهی لکه زرد، شایعترین علت کوری در افراد مسن است. در این بیماری ماکولا یا لکه زرد تخریب میشود. ماکولا قسمت حساس به نور شبکیه و مسئول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی لازم است. دژنراسیون ماکولا بر دو نوع است: خشک (Dry) و تَر (Wet). نوع خشک شایعتر بوده و حدود ۹۰٪ بیماران به این نوع مبتلا میشوند. نوع تَر معمولاً با کاهش دید شدیدتر و جدی تری همراه است. دژنراسیون ماکولا در افراد بالای ۶۵ سال شایعتر بوده و زنان بیشتر به این بیماری مبتلا میشوند. اکثر موارد این بیماری با افزایش سن بوجود میآیند. این بیماری میتواند عارضه بعضی داروها نیز باشد. همچنین به نظر میرسد ارث نیز در ابتلا به این بیماری نقش داشته باشد. علائم و نشانهها دژنراسیون ماکولا میتواند سبب کاهش دید تدریجی یا ناگهانی شود. اگر خطوط مستقیم را موجدار میبینید، دیدتان تار است، یا لکههای تیره در مرکز دید خود میبینید احتمال دارد که دچار علائم اولیه دژنراسیون ماکولا شده باشید. در بسیاری موارد قبل از اینکه بیمار دچار علائم شود چشم پزشک علائم اولیه بیماری را در معاینه تشخیص میدهد. این کار معمولاً از طریق تست میدان بینایی صورت میگیرد. در دژنرسانس ماکولا دید مرکزی مختل شده و بیمار در مرکز دید خود لکهای سیاه میبیند. علت دژنراسیون ماکولا علت دقیق این بیماری هنوز شناخته نشدهاست. نوع خشک ممکن است بر اثر پیر و نازک شدن بافت ماکولا، رسوب رنگدانهها در ماکولا، و یا ترکیبی از این دو ایجاد شود. در نوع تَر عروق خونی جدید در زیر شبکیه رشد کرده و خون و مایع از آنها نشت میکند. این نشت سبب مرگ سلولهای شبکیه شده و باعث ایجاد نقاط کور در دید مرکزی میشود. عواملی که شانس ابتلا به بیماری را افزایش میدهد عبارتند از: سابقه خانوادگی، مصرف سیگار، فشار خون بالا، دوربینی و چاقی. بعضی از مواد غذایی نظیر روی، لوتئین، زیگزانتین (Xyxantine) و ویتامینهای A، C و E به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کرده و یا پیشرفت AMD خشک را کند میکنند. چربیها نیز ممکن است در این میان نقش داشته باشند. مصرف اسیدهای چرب امگا-۳ که در ماهی به میزان فراوانی یافت میشود اثر حفاظتی در مقابل دژنراسیون ماکولا دارد. مصرف اسیدهای چرب امگا-۶ که در روغنهای نباتی یافت میشوند خطر ابتلا را افزایش میدهد. بعضی از موارد دژنراسیون ماکولا عارضهای از داروهای سمی نظیر کلروکین (دارویی ضد مالاریا) یا فنوتیازینها (دستهای از داروهای روانپزشکی) هستند. درمان دژنراسیون ماکولا این بیماری درمان قطعی ندارد ولی درمانهایی برای جلوگیری از پیشرفت بیمار و یا حتی بهبود دید وجود دارد. ویتامینها و مواد معدنی: ویتامینهای آنتی اکسیدان نظیر ویتامین A و ویتامینهای C و E ممکن است ماکولا را در برابر تخریب محافظت کنند. نشان داده شدهاست که مصرف ویتامینهای C و E، ویتامین A و روی، خطر پیشرفت بیماری را در بعضی بیماران تا ۲۸٪ کاهش میدهد. لذا به بیماران در خطر ابتلا به AMD پیشرفته توصیه کنند آنتی اکسیدان و روی به مقادیر زیر مصرف کنند. مقادیر توصیه شده به شرح زیرند: ۵۰۰ میلی گرم ویتامین C ۴۰۰واحد ویتامین E ۱۵میلی گرم بتا-کاروتن و ۸۰ میلی گرم اکسید روی کسانیکه سیگار میکشند نباید از قرصهای بتا-کاروتن (ویتامین A)استفاده کنند زیرا ریسک ابتلا به سرطان ریه در این افراد و کسانیکه تازه سیگار را ترک کردهاند با مصرف بتا-کاروتن افزایش مییابد. درمان دارویی با ویزودین (Visudyne): ویزودین اولین دارویی است که برای نوع تَر بکار میرود. در این روش درمانی، دارو به دست بیمار تزریق شده و سپس با استفاده از یک لیزر غیر حرارتی فعال میشود. فعال شدن دارو سبب ایجاد واکنشی شیمیایی میشود که عروق خونی غیر طبیعی را از بین میبرد. از هر ۶ بیمار درمان شده یک نفر دید بهتری پیدا میکند و این دو برابر بیمارانی است که از این دارو استفاده نمیکنند. درمان با لیزر: فوتوکوآگولاسیون با لیزر (Laser Photocoagulation) با تخریب و عایق بندی عروق خونی جدید و جلوگیری از نشت خون و مایع باعث بهبود بیماران مبتلا به نوع تَر میشود. در این روش جای لیزر مانند زخمی بر روی شبکیه باقی میماند و باعث بوجود آمدن نقاط کور در دید بیمار میشود. فیلتراسیون خونی (Blood Filtration): در این روش که حدود دو دهه پیش توسط ژاپنیها ابداع شد جریان متفاوت خون در غشاء سبب کاهش مقدار بعضی از پروتئینها و اسیدهای چرب که مقدارشان زیاد است و ممکن است مضر باشند میشود. این تکنیک در بیماریهای مختلفی بکار گرفته شدهاست ولی نوع جدیدی از آن بنام رئوفرزیس (Rheopheresis) برای درمان نوع خشک AMD تست شدهاست. تلسکوپ قابل جاگذاری (Implantable Telescope): این وسیله تلسکوپی کوچک است که تصویر را بزرگ کرده و بر روی شبکیه میاندازد. بزرگ شدن تصویر سبب میشود که نسبت قسمت تخریب شده ماکولا به اندازه تصویر کم شود و در نتیجه لکههایی که در دید مرکزی دیده میشوند کوچکتر شوند. تلسکوپ مینیاتوری قابل جاگذاری (Implantable Miniature Telescope) در اواخر دهه ۹۰ اختراع شد. وسایلی که برای کاهش بینایی استفاده میشوند: هر چند اخیراً پیشرفتهای زیادی در درمان AMD صورت گرفتهاست ولی دید از دست رفته قابل بازگشت نیست. برای بیمارانی که دیدشان را از دست دادهاند وسایلی وجود دارد که با استفاده از لنزهای بزرگ کننده و نور زیاد به بهبود بینایی کمک میکنند. بعضی از این وسایل تصویر را به قسمتهای محیطی تر شبکیه و خارج از محدوده ماکولا منتقل میکنند.
“خون گریستن” اصطلاحی است که به گریه افراد غصه دار گفته می شود اما این جمله تنها برای اغراق در شدت گریه کردن است ولی به نظر می رسد در دنیا واقعا افرادی هستند که می توانند خون بگریند.
گریه راهی برای آرام شدن احساسات و پاک شدن چشمان است. آبی که به عنوان اشک از چشم ها خارج می شود شامل چندین ماده مختلف است که باعث میشود چربی چشم تامین شود. اشک در همه انسان ها به یک صورت است اما گاهی موارد عجیبی در میان آن دیده می شود.
“یاریتزا اولیوا” یک دختر اهل شیلی است که دچار کابوس بدی شده است به این دلیل که از چند هفته پیش به جای اشک از چشمانش خون خارج می شود و تا به حال پزشکان نتوانسه اند دلیل این مورد را دریافت کنند.
این دختر ۲۰ ساله دو هفته پیش در حالی که در یک مراسم عزاداری شرکت کرده بود متوجه شد به جای اشک از چشمانش خون خارج می شود. او در همان موقع به بیمارستان منتقل شد ولی پزشکان نتوانستند جلوی خونریزی را بگیرند یا علت آن را تشخیص دهند.
او میگوید زمانی که خون از چشمانش جاری می شود سوزش بسیار زیادی را حس میکند و پزشکان تنها قطره هایی دادند که سوزش چشم او را کم کند. این مشکل تا به حال در چند نفر دیده شده است که البته هر کدام دلایل خاص خود را داشته اند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه بیماری فشار خون بدون علامت بوده و هیچ گروهی از آن مصون نیست، گفت: برنامه آموزش عمومی در کنترل این بیماری بسیار موثر است.
پیک خبر: دکتر محمدرضا منصوری در کنگره تازههای فشار خون گفت: به علت ماشینی شدن و توسعه شهرنشینی، تغذیه ناسالم، بی تحرکی و اضافه وزن و مصرف غذاهای ناسالم به خصوص فست فودها، زمینه بیماریهای غیرواگیرافزایش پیدا کرده که در راس آن فشار خون و دیابت است.
وی اظهار کرد: قریب به 93 درصد انسدادهای عروق شبکیه به علت فشار خون بروز میکند و 6 درصد باقی نیز ناشی از دیابت و دیگر بیماریها است.
30 درصد اکثر جوامع به فشار خون مبتلا هستند
دکتر منصور گتمیری، معاون آموزشی مرکز تحقیقات نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه افزود: نخستین گام در فشار خون توجه به بیماری است، نکته دیگر پیشگیری و توجه به عوامل زمینه ساز و عوارض آن است. هیچ گروهی از فشار خون مصون نیستند و فشار خون همواره وجود دارد.
وی افزود: پیش بینی می شود 1.5 میلیارد نفر در دنیا به فشار خون مبتلا هستند که این عدد تخمینی و با توجه به اینکه 30 درصد اکثر جوامع به فشار خون مبتلا هستند این آمار به بیش از دو میلیارد نیز خواهد رسید.
گتمیری بیان کرد: بیش از 50 درصد از افراد از فشار خون خود مطلع نیستند و این یک فاجعه بسیار جدی است .برنامه آموزش عمومی در کنترل این بیماری بسیار موثر است این بیماری بدون علامت بوده و فرد وقتی درمان میشود که از ادامه درمان و پیگیری خودداری میکند.
وی گفت: این کنگره نهمین برنامه از سلسله برنامههای سالانهی گروه نفرلولوژی دانشگاه است این گروه که با تعداد زیادی فارغالتحصیلان نفرولوژی که بالغ بر 55 نفرولوژیست که از 190 نفرولوژیست کشور را شامل می شود برنامه های مختلفی را برگزار میکنند.در 8 سال گذشته کتاب حاصل سخنرانیها در این سمینارها عرضه شده که امسال نیز دو جلد کتاب فشار خون عرضه می شود.
معاون آموزشی گروه نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار کرد: در ابتدای سال میلادی برنامه ریزی برای روز جهانی روز سلامت با عنوان روز فشار خون بود، ما نیز خرسندیم که در تشخیص این اولویت درست عمل کردهایم. این برنامه بالغ بر 60 سخنرانی دارد که در موضوعات مختلف مرتبط بر فشار خون از بار اقتصادی فشار خون، ارتباط تغذیه با فشار خون و تازههای فشار خون در دنیا برگزار شده است.
خبرگزاری ایسنا
علل دوربینی چشم چیست؟
وقتی چشم های خود را باز می کنید، یک تصویر واضح و تک از هر چیزی را می بینید. این روند خودکار بستگی به هماهنگی بخش های مختلف دستگاه بینایی (چشم) دارد. عرش نیوز به نقل از تبیان، این بخش ها بایستی با یکدیگر کار کنند تا بتوانید تصویر مناسبی را از اجسام ببینید و عبارتند از: ۱- قرنیه: بخش شفاف جلوی چشم است که باعث تمرکز نور وارده به چشم می شود. ۲- عدسی چشم که پشت مردمک است و نور متمرکز را به سمت شبکیه هدایت می کند. ۳- عضلات چشم که باعث حرکت چشم می شوند. ۴- اعصاب چشم که پیام های بینایی را از چشم ها به مغز می برند. ۵- مغز که اطلاعات بینایی چشم ها را پردازش می کند. وجود مشکل در هر یک از قسمت های دستگاه بینایی منجر به دوبینی چشم می شود. دو بینی مسئله ای غیرعادی است و بایستی سریعا به چشم پزشک مراجعه کرد. 1- مشکلات قرنیه چشم مشکلات قرنیه اغلب باعث دوبینی یکی از چشم ها می شود. بستن (پوشاندن) چشم مبتلا به دوبینی، باعث برطرف شدن مشکل می شود. سطح غیرطبیعی چشم (قرنیه غیرطبیعی)، نور وارده را می شکند و باعث دوبینی می شود. علل آسیب قرنیه عبارتند از: - عفونت قرنیه مثل بیماری زونا که قرنیه را بدشکل و خمیده می کند. - زخم قرنیه که سطح قرنیه را تغییر داده و تصاویر ناموزون ایجاد می کند. - خشکی قرنیه که باعث دوبینی می شود. ۲- مشکلات عدسی چشم آب مروارید (کاتاراکت) شایع ترین بیماری عدسی چشم است که باعث دوبینی می شود. اگر هر دو چشم مبتلا به آب مروارید باشند، تصاویر دیده شده توسط دو چشم بدشکل می شوند. آب مروارید اغلب با یک جراحی جزئی درمان می شود. بیماری میاستنی گراویس ۳- مشکلات عضلات چشم اگر یک عضله در یک چشم ضعیف شود و خوب کار نکند، چشم نمی تواند به راحتی حرکت کند و باعث دوبینی می شود. علل مشکلات عضلات چشم عبارتند از : - بیماری میاستنی گراویس که یک بیماری خودایمنی است. این بیماری از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها (پتوز) است (تصویر کناری). - بیماری گریوز که یک اختلال مربوط به غده تیروئید است و عضلات چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. در مشکل دوبینی عمودی، یک تصویر بالای یک تصویر دیگر دیده می شود. ۴- مشکلات اعصاب چشم بیماری های مختلفی باعث آسیب اعصابی می شوند که عضلات چشم را کنترل می کنند و در نتیجه باعث دوبینی می شوند: - بیماری ام اس (MS) که اعصاب مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر اعصابی که چشم را کنترل می کنند، آسیب ببیند، باعث دوبینی می شود. - سندرم گیلن باره که یک اختلال عصبی است و باعث ضعف پیشرونده می شود. گاهی اوقات اولین علامت این بیماری در چشم ها رخ می دهد و باعث دوبینی می شود. - بیماری دیابت کنترل نشده که باعث آسیب اعصاب در یکی از چشم ها می شود و باعث ضعیف شدن و دوبینی چشم می گردد. ۵- مشکلات مغزی اعصاب کنترل کننده چشم به طور مستقیم با مغز در ارتباط هستند. پردازش اطلاعات بینایی در مغز صورت می گیرد. مشکلات مغزی که باعث دوبینی می شوند عبارتند از: - سکته مغزی - آنوریسم مغزی - افزایش فشار داخل مغز در اثر حادثه، خونریزی و عفونت - تومور مغزی - سردرد میگرنی علائم دوبینی چشم دوبینی چشم می تواند به تنهایی و بدون علامت دیگری اتفاق بیفتد. بسته به علت بروز دوبینی چشم، سایر علائمی که می توانند با آن همراه باشند عبارتند از: - لوچی یا چپ شدن یک و یا هر دو چشم - درد یک و یا هر دو چشم هنگام حرکت آن ها - درد اطراف چشم مثل شقیقه و یا ابروها - سردرد - تهوع - احساس ضعف در چشم ها و یا هر جای دیگر - افتادگی و پژمردگی پلک ها
بهبود چشم پس از عمل جراحی با رعایت رژیم غذایی غنی از پروتئین
سلامت نیوز : یک متخصص چشم پزشکی گفت: در مرحله زودرس بعد از جراحی چشم، استفاده از پروتئینها و موادی که موجب ترمیم سریعتر محل زخم میشوند، همچون مواد معدنی، ویتامینها و انواع میوهها به منظور کاهش و رفع عارضه جراحی به افراد توصیه می شود. دکتر فرزاد محمدی در گفت و گو با ایسنا ، درباره مراقبتهای تغذیه ای بعد از جراحی چشم گفت: پس از هر عمل جراحی استفاده از رژیم غذایی مناسب همچون مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین به افراد توصیه میشود. ولی در ارتباط با چشم تاکید بر این موضوع کمتر است چرا که برش های انجام شده در جراحیهای چشم کوچک بوده و ترمیم آنها نسبته به برشهای سایر جراحیها که سطح وسیعی را شامل می شوند، سرعت بیشتری دارد. وی با بیان اینکه تغذیه نه تنها در سلامت چشم بلکه در صحت تمام بدن تاثیرگذار است، خاطرنشان کرد: به رغم اینکه نمی توان به مصرف مواد غذایی خاصی جهت بهبود حال بیماران پس از انجام جراحی چشم اشاره کرد ولی در مرحله زودرس بعد از عمل، استفاده از پروتئینها و موادی که موجب ترمیم سریعتر محل زخم می شوند همچون مواد معدنی، ویتامینها و انواع میوهها به منظور کاهش و رفع عارضه به افراد کمک می کند. این متخصص چشم پزشکی در پایان مصرف سبزیجات و کمپوتها را در جلوگیری از بروز یبوست به دلیل بی تحرکی پس از انجام عمل جراحی مفید دانست و به افراد یادآور شد: امروزه در چشم پزشکی یک قانون مهم وجود دارد، مبنی بر اینکه جهت پیشگیری از ابتلا به بیماریهایی همچون آب مروارید، پیری شبکیه و سایر بیماریها، بایستی اشخاص یک رژیم غذایی متعادل را رعایت کنند.
صفحه قبل 1 ... 48 49 50 51 52 ... 68 صفحه بعد
تمامی حقوق مادی و معنوی مطالب این وب سایت متعلق است به
www.RPiRani.iR
کپی برداری با ذکر منبع بلا مانع است